老人言 (1, 2 戴帽)

大土佬儿

我的神经科大夫交代了，要多用脑子。要让我的左大脑跟右大脑多交流 communicate。不然的话，人老了，脑神经死得多，补充的不够，难怪我的脑子要出毛病。『你打牌不？』他问。 『不』我一向都是这么简洁。『你看剧情复杂的小说不？』他问。『No!』我说。 『那你都干了些什么？』他问。『我喜欢照相。』。『不成！照相不过是咔嚓，咔嚓按快门，不用脑子。』他说。我想了想，『我还能写点东西。』。这老小子高兴了，『对！你就多写一些东西。用脑子多些些东西。要不然，你的脑子恶化的就更快了。』 Damn! 我这个人就是不经吓。再度敲键盘完全是『遵医嘱』。写得不好您多包涵。

根据美国制药工业的统计，在美国以及在全世界，以金额来论，每年销售量最大的药品类是制酸剂 (Antacids)。

十几、二十年前，我买过、用过制酸剂 (Antacids)。那时候工作忙。累到不行的时候，喝一口烈酒，激起了精神，接著再幹。我想，我的消化道就是这麽受的伤。老疼，而且常打酸嗝。当年，我想准是得了胃溃疡了。买制酸剂吧。我用过各式各样的制酸剂。

不是我笨（小子！你的异议不算。），就是看了肠胃科的大夫，他开的药也肯定是一些制酸剂 (Antacids)。打了酸嗝是不？ 没得商量，肯定是你的胃酸过多了。制酸吧。胃疼是不？肯定是你胃酸刺激溃疡的伤口。制酸吧。你不相信？他能从你的鼻孔里捅进一束光纤。那玩艺儿叫胃镜。然後他为你的消化道拍一些裸照。有图为證，看你还相信不相信。这些大夫能折腾人哪！折腾得厉害！

有过那麽一天，我手头的制酸剂用完了，肚子里又突然刺痛了。怎麽办？还能怎麽办？ 喝一口水吧！ 水才咽下，痛就止住了。

学过普通化学。Henderson-Hasselbalch 的公式我熟得很。喝这麽一口水能怎麽改变胃里的 pH 值（酸碱度），大概改变多少，我的心里也有个谱儿。喝一口水就能制酸止痛？太玄乎了！ 可是我的胃确实立刻就不疼了。

我开始想，要是这些在药厂和医学院里搞科研的家伙，以及穿著白大掛脖子上掛个听筒的大夫们认为制酸剂是治疗胃酸过多和胃溃疡的好办法，那麽胃酸到了那个程度算是过多呢？ 胃酸在那个範围算是正常呢？我查了许多相关的资料。不出所料，我没有查到任何经得起 challenge 的东西。除了 bull shit 之外，还是bull shit 。

接著，我开始怀疑要是胃疼是胃酸过多造成的，那麽为什麽我的胃会突然刺痛呢？ 难道我的胃突然分泌出大量的胃酸？ 再者，这大量的胃酸能为了我喝了一口水就稀释到没事了？ 我能用 bull shit 唬唬外行（其实没幹过。信不信由你。），唬自己就太不厚道了。不成！ 继续查资料吧。

长话短说。查著查著，我开始相信我的毛病是来自我的胃突然收缩，把胃里的东西挤出了贲门，进入了食道所造成的。食道的构造和胃的构造很不同。胃的粘膜厚，上面还糊了一层厚厚的粘液保护著它。因此，胃液里的盐酸和蛋白脢不致於把胃消化掉。食道是一条薄管子，没有厚的粘液保护层。胃里的东西进了食道就开始消化食道。食道受了伤，能不刺痛吗？ 伤刚长好了，再遇到从胃挤进来的又酸又有消化能力的东西，能不更刺痛吗？

我常突然觉得胃里刺痛，其实是胃一收缩，食道里有了逆流了。我的胃酸并不见得多了，但是它和胃蛋白脢到了不该到的食道了。我喝了一口水，水把食道里的酸和蛋白脢冲回胃里了，当然立竿见影，不疼了。傻里呱叽地吞制酸药片是药厂和庸医要我们做的。他们不好好地使脑子，我可不能跟他们一样。以後要不要照他们说的做，是您的自由。制酸剂里是那些成份，有那些坏的作用，参考一下  http://en.wikipedia.org/wiki/Antacid   吧。

夜裏在床上我常突然觉得又有食道逆流了。从前，我就喝一口床头柜上杯里的水。打翻过杯子。後来我就改用能调节流量的矿泉水的塑料瓶装水了。

喝水有个副作用。逆流的次数一多，喝水的次数也就跟著多了。喝多了，夜裏就别睡了。一会儿，一会儿地起来上茅房吧。这可不行。我想起了《礼记．大学》里的 『汤之《盘铭》曰﹕苟日新，日日新，又日新。』了。 脑袋是幹嘛的？ 不就是天天想心思，搞创新的吗？ 我想起了流体力学里的 Laminar Flow 和 Turbulent Flow 了。一口水（bolus），经过食道，进了胃，这里面的学问可大著呢。真正能把食道内壁上的胃液洗干净的是贴著食道内壁，流速慢的 Laminar Flow。我咽下一个 bolus 的水，其实对洗净食道内壁的功效不特别大。明白了这层道理之後，我一觉得又有食道逆流了，就含一小口水，慢慢地分十次到十五次咽下去。水的流量小归小的，全用在刀口上了。食道逆流的次数再多，也不会造成我一趟一趟地起床上茅房了。

我说的是我的经验和见解。我不是大夫，不治任何人的病，也不教任何人该怎麽做。您有了毛病，找您的庸医去。在美国，多麽庸的庸医都买了误诊保险。什么毛病他们都敢治。呵！ 呵！





大土佬儿于 02/02/2010 写于纽约阿帕拉契山内

fancao

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狗儿爷厉害！久病成良医是用脑子的人才能达到的境界。

岳麓山人

狗儿爷, 您的这篇太及时了，真正个用脑子的良医。我也是常胃酸胃疼，天天都得吃PRILOSESC，可从来就没有怀疑过我的“SPECIALIST”。

大土佬儿

fancao 发表于 2011-1-9 10:57 AM
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狗儿爷厉害！久病成良医是用脑子的人才能达到的境界。 ...

仙草:


我的脑子坏喽。

大土佬儿

岳麓山人 发表于 2011-1-9 11:34 AM
狗儿爷, 您的这篇太及时了，真正个用脑子的良医。我也是常胃酸胃疼，天天都得吃PRILOSESC，可从来就没有怀 ...

岳麓爷：


我跟安舟大夫和雾儿大夫的出身不同。

我的母校是烏兰巴托医学院。我是牽著駱駝行医的那种人。

阉猫阉狗，家里的母猪不思飲食，我能对付。  人有不适，还得找您的庸医治。

mist

土佬儿写得太有趣了，看开头就忍不住地笑，一直笑到结尾：)))

哪个大夫要是有您做病人，那可是他/她的NIGHTMARE：)))。因为您这样的病人不是大夫说什么就听什么的病人，而是会运用科学知识自己思考的病人。

听您的描述，好像您的症状像是返流性食道炎？不知道您是不是经常有这样的症状，要不要做检查以确保没有食道上皮肠黏膜化(intestinal metaplasia).

田农

老人言是一定要听的。

mist

大土佬儿 发表于 2011-1-9 12:25 PM
岳麓爷：

土佬儿，谁说的您跟我的出身不同呢？

您去龙潭晚，不知道我早在龙潭说过了，俺是蒙古大夫。蒙古大夫也应该是乌兰巴托医学院毕业的，和您是校友吧？：)))

请听一首“乌兰巴托之夜”(前面的过门有些长)：歌儿轻轻唱/风儿轻轻吹

乌兰巴托的夜晚
http://www.youtube.com/watch?v=kKNUzS37D5s

大土佬儿

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雾儿大夫姑娘：

我好了几年了。幸好没让食道逆流造成 Barrett’s esophagus。現在我对『胃酸过多』之说嗤之以鼻。我们烏兰巴托医学院的学派不信那邪。我喜欢小口慢咽的喝凉水的疗法。教了我的駱駝。現在我的駱駝也不会半夜起来男左女右地找个沙丘了。

多谢关心！多谢关心！

大土佬儿

mist 发表于 2011-1-9 08:44 PM
土佬儿，谁说的您跟我的出身不同呢？

您去龙潭晚，不知道我早在龙潭说过了，俺是蒙古大夫。蒙古大夫也应 ...

雾儿姑娘：

谢谢您貼上了我母校的校歌。 怀念校园里马头琴的乐音。

mist

大土佬儿 发表于 2011-1-9 08:45 PM
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雾儿大夫姑娘：

土佬儿，不谢。

您连BARRET‘S ESOPHAGUS都知道，到是您让我惊奇您到底是学什么的？文科，理科，工科，亦或是医科？

对了，还是像我以前称呼您的“百科全书”比较准确地概括了您的全才。

“現在我的駱駝也不会半夜起来男左女右地找个沙丘了。”，这句话特逗：)))

mist

大土佬儿 发表于 2011-1-9 08:53 PM
雾儿姑娘：

谢谢您貼上了我母校的校歌。 怀念校园里马头琴的乐音。

土佬儿，您笑死俺：)))

星光

狗爷写得真真有趣。

别的不说，脑子肯定是越用越灵。常常上网调侃，玩笑，一定能减少老年痴呆的发病。

观天下

土地爷，我也是喝水治胃酸逆流的。我发现胃酸逆流的原因是肠炎。因为消化道疾病会引起消化道停止输送食物，这样胃酸就没地方去了，不上来去哪？

如果治好了肠炎，连水都不用喝了。

大土佬儿

星光 发表于 2011-1-9 09:12 PM
狗爷写得真真有趣。

别的不说，脑子肯定是越用越灵。常常上网调侃，玩笑，一定能减少老年痴呆的发病。 ...

星光姑娘大夫：

进过水。后遗症没断过。在 puppy 的时代又让驴踢过。現在我的脑仁儿已经萎縮成核桃大小了。上网贫嘴还能治得好么？ 我也不奢望，能恢复到烟台苹果大小就谢天谢地了。

大土佬儿

观天下 发表于 2011-1-10 06:53 AM
土地爷，我也是喝水治胃酸逆流的。我发现胃酸逆流的原因是肠炎。因为消化道疾病会引起消化道停止输送食物， ...

观天下爷：

新年好！

徳不孤，必有邻。您也信这『喝凉水儿』疗法，足证我们都英明伟大。

我也得过肠炎。我得肠炎的时候肠子特別敏感。它蠕动剧烈，甚至痙攣。幸好我肠子的內容都是下行的。下行，问题小多了。要是像您那样上行，受得苦就大些了。

ms_lt

土佬儿， 好看! 请继续言。。

上次看您那关于护肤品的言论， 后来省了俺不少银子呢!

Wangqian

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不吃辣、酸，数年坚持，胜过那抗酸药。

fanghua

回复 星光姑娘大夫：

进过水。后遗症没断过。在 puppy 的时代又让驴踢过。現在我的脑仁儿已经萎縮成核桃大小了。上网贫嘴还能治得好么？ 我也不奢望，能恢复到烟台苹果大小就谢天谢地了大土佬儿 的帖子

笑死人不偿命的！
但， 台湾哪儿来的驴呀？咱这次去北京才生平第一次看到驴子，白天看到，晚餐上就有驴肉火烧。。。。还挺不忍心的哪！

大土佬儿

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芳华姑娘：

我跟您不一样。您是MIT  Made in Taiwan。我是在大陸出生的，Made in China, 从小就让驴踢著玩儿。人生的经验和阅历都比您多。

您白天看到的驴子叫什么名字？晚上您冲著您的火燒叫它，里头的驴肉应了没应？ 您可能替我报了仇。踢我的可能夹在您的火燒里头了。

大土佬儿

ms_lt 发表于 2011-1-10 12:45 PM
土佬儿， 好看! 请继续言。。

上次看您那关于护肤品的言论， 后来省了俺不少银子呢! ...

Ms_It姑娘：

真高兴您还记得我应用在化妆品上的两个牛鈍定律：
倔的跟牛一样，脑子又钝的人应了牛钝第一定律：『笨者恒笨。』。
牛钝第二定律：『人脑子的品质跟她使用化妆品的数量以及价位的平方成反比。』

岳麓山人

Wangqian 发表于 2011-1-10 01:00 PM
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不吃辣、酸，数年坚持，胜过那抗酸药。

不吃辣就行? 这对我有点难度. 我是不吃酸吃的. 你这方子你试过吗?

Wangqian

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肯定管用。

再加一条，睡前2钟头不吃东西。

这都是习惯。过一段连想都不想了。

swan.eagle

有这么多大夫呀
老人言和大夫言都是要听的

mist

看土佬儿给芳华和丝丝的回帖，让我笑死：))

土佬儿，您真是像芳华说的“笑死不偿命”啊：)))

观天下

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哈哈哈哈

岳麓山人

Wangqian 发表于 2011-1-10 08:21 PM
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肯定管用。

谢王兄, 这比喝凉水还简单

小中

我我我。。。我壮着胆子提个问题，胃犯酸，不是该止酸吗，为什么要用制酸剂，以毒攻毒？

小中

ms_lt 发表于 2011-1-10 12:45 PM
土佬儿， 好看! 请继续言。。

上次看您那关于护肤品的言论， 后来省了俺不少银子呢! ...

在哪儿？在哪儿？　我要去找找。

观天下

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抑制…………

ms_lt

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http://www.tulaoer.org/Essay/01_27_2008_cream.html

小中

ms_lt 发表于 2011-1-12 10:38 AM
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http://www.tulaoer.org/Essay/01_27_2008_cream.html

谢谢眯丝MM。 我信这个。去年买了一盒最便宜的Nivea，觉得里面含凡士林（遇水有涩的感觉）。

语婷

大土佬儿 发表于 2011-1-10 01:52 PM
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芳华姑娘：

“您白天看到的驴子叫什么名字？晚上您冲著您的火燒叫它。。。”

哈哈～这土佬爷真是。。越来越多油墨了！
那驴子叫什么名字？。。。可惜芳华没去问，不然说不定就是当初把咱土爷“踢着玩”的那一只！  （什么驴子敢把小孩“踢着玩”啊？。。。吃了它～～）

大土佬儿

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戴帽 (02/01/2010)

人的身上，那里的温度下降到不正常的程度了，那里的血管就收缩了。这是保命的机制。要是这儿的血管不收缩，人就会失温太多了。咱们温血动物要是失温太多了就糟了。在诸多问题之中，哿屁了是最严重的一个。

记得小时候您的父母总是摸摸你的额头，看看你是否发烧了吧？额头的皮肤最容易反映出脑子里的温度了。在天涯小站上，正牌的大夫多得很，神经科专业的高明也有好几位，我就不在这儿牽著駱駝，摇著串鈴，bullshit卖弄顏面神经、三叉神经、vertebral 动脉、external carotid 动脉、internal carotid 动脉、头部皮肤下面软组织的厚度，脑殼的传热性質等等了。要您知道的是在冷天里，额头让冷风一吹，温度立即下降，不仅脸上的血管会收缩，脑子里的血管也会收缩的。这时候，要是身体的循环系统里有小血栓（血块），就容易堵在收缩了的脑血管里了。脑血管一有了栓塞，就糟了。咱们中国人管这叫『中风』。中医的『中风』这个词儿太贴切了！ 此外，血管一收缩，血压就高，这时候脑血管容易破裂，也能造成溢血性中风。人那儿的血管不通畅，那个血管里就容易产生血栓。躺在床上睡了一夜的觉，不怎么翻身，或许乘长途飞机，不常起来动动，都容易在血管里产生血栓。这也就是早晨起床后两小时和长途飞行后是心肌梗塞及中风的高发期的缘故。

整个头上，前额和头皮最容易散热降温。所以在气温低的时候，如果没有帽子的保护，最容易中风了。我恳请所有朋友们养成冷天戴帽的良好习惯。住在南方的亲人和朋友们最好一起床就戴帽，因为南方的屋子里没有暖气，屋子里冷。至于出门，千万戴帽。

棒球帽（鸭舌帽）保护不了前额，不好。最好戴呢帽或者能保护前额的毛线帽。大土佬儿在顶冷的天戴寒地的trooper fur hat。这种帽子保护前額和头皮的功能比別的帽子都好。

http://www.millerhats.com/fur_hats/furhats8.html

我接触过的女士大都不愿戴帽，怕弄乱了头发。要知道中风的女士不在少数。先母和几位朋友的母亲就是因为冷天吹了风，中风而过世的。大冷天里，那个路人会欣赏你的头发呢？是头发要紧还是您的小命儿要紧呢？

不听我老人言的朋友们我管不着。可是请你们把我的话转告给你们的朋友。至少，在你们斜着脸，歪著嘴流哈拉子（口水）的时候，记得你们帮过你们的朋友们。




大土佬儿于 02/02/2010 写于纽约阿帕拉契山内

大土佬儿

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看看俄国人多有日常生活智慧！不像这儿的老美，在大冷天里光著个脑袋，不肯戴帽。活该！







Little Bell   （Kremlin Capella performance）

Monotonously rings the little bell,
And the dust rises lightly on the road,
And mournfully across the even field
Mournfully floats the song of the coachman.

So much sadness is in that mournful song,
So much feeling in the tune of my native land,
That in my cold, empty chest
My heart kindled like a flame.

And I remembered other nights
And the fields and forests of my homeland
And from my long-dry eyes
Ran, like a spark, a tear.

Monotonously rings the little bell.
Lightly wafting into the distance;
And my coachman has fallen silent, and the road
Before me is so far, so far.

田农

看来得弄顶帽子戴戴，暂时先留个刘海。

大土佬儿

田农 发表于 2011-1-23 11:10 AM
看来得弄顶帽子戴戴，暂时先留个刘海。

"暂时先留个刘海。"      


建议还没买帽子的朋友们先学陝西老乡在头上绑个羊肚毛巾。