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国内一亲戚，可能是老年痴呆前期，求新药信息。请懂行的医生推荐。谢谢先。具体情况如下：
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病 史
2007 年前发现消瘦，体重由原来的140多斤，逐渐减重至110斤左右，经检查未发现病变，只是觉得反应能力慢，一件事情要讲几遍才能明白。记忆力差，如过去他能识简谱，教人唱歌，逐渐就不会唱了，过去在门球队是主力，逐渐也不能上场了，其余在生活等方面还都比较正常。于2007年8月份，因自己上街购物累着了，在回家的路上，自觉无力，快到家时，被人发现走路不正常，脚步很小，迈步吃力，头向后仰，看似有摔倒的危险，被旁人搀扶回家，自称自己没事，还说是别人小题大做。实际他走路很吃力，马上扶到床上休息。约20分钟，起来后走路基本恢复正常，无不适感觉。次日发现有语言不正常，似乎伴有思维混乱，如，说腿上有二条二饼（麻将牌名）等类似不可理解的话。随即住院检查治疗。住院后逐步发现对过去熟悉的人不认识了，不知道家住在几楼等类似常识性的问题，简单的计算也不会了。
检查：
1. X光拍腰椎片子正常。
2. 脑CT：脑梗塞、脑软化、脑萎缩。
3. 其它化验、检查均正常。
诊断：脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆（AD）（阿尔兹海默氏综合症）
诊断依据：
1. 家族史（其父老年痴呆）
2. 症状
3. CT检查
治疗：
金纳多（Extract of Ginkgo）静点，4支/日，脑复康、VB12、V.tE
中药（活血化淤）
住院期间主要治疗脑梗塞
经过三年来观察，老年痴呆症状越来越明显。现在在室内生活上虽然能半自理，如吃饭、洗脸、刷牙、走路都能自己做，与人简单对话没有所问非所答，不了解的人不会认为有病。识字能力还好，基本没忘记。现在有时糊涂，有时明白 ，如有时不知道老伴、孩子名字，常常一个问题反复多次询问，有时无故发脾气，明白后知道自己不对。计算能力差，很简单的数不会计算，经常穿的衣服不知道是自己的，有认识熟人，不愿意和人接触，愿意为家里做些事情，但总是帮倒忙，如扔掉的东西他会捡回来，怕人拿他的东西（保姆来后手表总是戴着，以前只是出门才戴），时间地点定向能力障碍，过去熟悉的路不知道怎么走，不知道是什么地方，有时不知道去厕所，随时就便了（不是失禁，是一时不知道去哪尿），判断力差，有时穿着不恰当，内衣当成外衣穿，有时半夜起来穿衣服（常常），把白天穿的衣服都穿上再睡下，情绪变化快，变得固执，不对的事也要坚持，他想做的事非做不可，如晚上穿衣服，愿意别人顺从他，愿意听家人的赞美，主动性丧失，一些平常事也要人提示和督促，在家里无目的地走来走去，有时自己默默摆弄衣服，能持续0.5-1小时，常常说话对方不知他表达的意思，叫不出物体的名称（如电视、电话等常用物品）。
出院后在家继续治疗，主治老年痴呆，主要用：
1. 安理申（盐酸多奈哌齐片，Donepezil Hydrochloride Tablets）睡前服用。
2. 脑蛋白水解物注射液（施普善，Cerebroprotein Hydrolysate Injection）:20ml+250ml盐水静点，共注15天，每年二次
脑蛋白水解物片，2片，三次/日，间断服用
求教问题：
1. 老年痴呆（AD）现在中外还没有特效治疗方法，想知道在美国用药和治疗方法是怎样的？
2. 见到的一般老年痴呆走路多无障碍，他现在上街连续慢走20分钟后，就会出现行走吃力，迈小步，头向后仰，坐下休息20分钟左右能慢慢恢复，不知道是不是老年痴呆的症状。
3. 还需要做哪些检查。
2010年3月7日上午，坐在沙发前睡觉，突然倒地意识不清，除了对疼痛有反应外，没有任何意识。此时心电图、血压正常。紧急送往医院抢救，未等用药自行缓解。住院观察，诊断为短暂性脑缺血。脑CT检查未发现新的病灶。 |
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发表于 2010-5-9 18:40:51
楼主